GGD يحذر: هولندا ليست مستعدة بشكل كاف لوباء جديد
الرعاية الصحية العامة في هولندا ليست مستعدة بشكل كافٍ لمواجهة أزمة صحية جديدة مثل الوباء. André Rouvoet ، رئيس منظمة GGD GHOR Nederland ، يحذر من هذا في مقابلة مع NOS.
وهو قلق بشكل خاص من نقص الأطباء المتخصصين في الأمراض المعدية. يقول روفويت: “هناك ثغرات حقيقية هناك ولا ينبغي لنا أن نستثمر القليل هناك ، ولكن بشكل جوهري جدًا وبنيوي للغاية. يجب أن يتضاعف عدد هؤلاء الأطباء على الأقل حتى نكون مستعدين للوباء القادم”. إنه يريد 600 مليون يورو سنويًا لاستعادة هذا الأساس.
المبلغ المطلوب من المال لم يتم توفيره بعد ، لكن الحكومة تخصص 300 مليون يورو سنويًا لما يسمى “التأهب للوباء”. يقول روفويت: “أخشى أن الكثير من هذه الأموال ستخصص لإنشاء منظمة أزمات ولن يتبقى سوى القليل للصحة العامة. إنني أوجه نداءًا عاجلاً إلى البرلمان ، يجب أن يتغير هذا حقًا”.
“جرداء ماليًا “
كما أخبر الخبير هينك بيكيدام ، الذي كان مديرًا سابقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) لسنوات عديدة في تعزيز التأهب للوباء في مختلف البلدان ، NOS أنه قلق بشأن هولندا.
“أسمع الآن الحكومة تتحدث عن خطة طويلة الأجل لكورونا ، ولكن قبل كل شيء يجب أن تكون هناك خطة للفاشية التالية ، مهما كانت. مع خطة الاستعداد هذه ، عليك أن تنظر في الدروس المستفادة من أكثر من في الآونة الأخيرة ، لم يتم إجراء مثل هذا التقييم في هولندا ، “يقول بيكدام.
يعتبر بيكدام تعزيز GGDs أمرًا بالغ الأهمية. “غالبًا ما تدور المناقشة في هولندا حول أسّرة العناية المركزة IC ، لكن دعونا لا ننسى أن مجموعات GGD هي التي تختبر وتدير معظم التطعيمات إلى حد بعيد. هناك القليل جدًا من الاهتمام بالصحة العامة. لقد تعرضت GGDs للاكتئاب المالي في الآونة الأخيرة ولسنوات كثيرة”
عمل بيكدام مع منظمة الصحة العالمية في بلدان مختلفة ، بما في ذلك الصين ومصر والهند. وقدم المشورة بشأن النهج والتأهب للوباء ، من بين أمور أخرى ، اندلاع السارس في عام 2003 ، وتفشي إنفلونزا الطيور H5N1 في الصين في 2004 و 2014-15 في مصر ووباء كورونا في الهند في عام 2020. لقد أصبح منذ يونيو 2020 متقاعد.
يعتقد بيكدام أيضًا أن الوقت قد حان لإلقاء نظرة نقدية على تنظيم GGDs. يسأل بيكدام: “أنا معجب بهم ، لكن عليك التفكير في المستقبل. هل لا يزال من المنطقي وجود 25 منطقة GGD منفصلة مثل الآن ، مع مديرها وسياستها الخاصة؟”. “لقد رأينا مرارًا وتكرارًا في هولندا أننا بطيئون في الاختبار والتطعيم. كل من لحظة اتخاذ القرار والتوسع تستغرق وقتًا طويلاً.”
“يتمثل جزء مهم من التأهب للوباء في إنشاء حاجز أثناء الاختبار والبحث عن مصادر والاتصال حتى تتمكن من الاستجابة بشكل أفضل في الأسابيع الأولى للوباء. وفي الأوقات التي لا يوجد بها وباء ، دع موظفي GGD هؤلاء يقوون الصحة العامة عن طريق على سبيل المثال ، لتوفير معلومات حول حياة أكثر صحة “.
يدعو رئيس GGD روفويت إلى رفع سريع للبطاقة الرابحة التي تمتلكها هولندا. “لأنه عندما يتعلق الأمر بذلك ، لدينا الآن ملف أساسي يتكون من 12000 جندي احتياطي يمكن تجميعهم في غضون أيام قليلة. أؤيد مناشدة المزيد من الأشخاص ، لا يمكنك الحصول على 8000 مصدر والاتصال بالباحثين مثل الآن حتى اليوم التالي وباء.
عدم وجود رقابة جيدة
في نهاية العام الماضي ، تحت قيادة بيكيدام ، نُشر تقرير هام حول مخاطر الأمراض الحيوانية المنشأ في هولندا. هذه عدوى تنتقل من الحيوانات إلى البشر. التقرير ، بتكليف من وزارتي الصحة والزراعة ، يحتوي على ما لا يقل عن 74 توصية للحكومة ولم يحظ باهتمام كبير حتى الآن.
من التوصيات المهمة الواردة في التقرير إعداد نظام أفضل لاكتشاف الفيروسات في الوقت المناسب. يقول بيكدام: “إن نظام المراقبة هذا غير موجود حقًا في هولندا”. ويقول إن مراكز نيفيل الأربعين لدى الممارسين العامين( أطباء العائلة ) التي تمتلكها هولندا الآن للإنفلونزا ليست متشابكة بشكل كافٍ لاكتشاف الأمراض الحيوانية الناشئة. كما وجد أن قياسات مياه الصرف الصحي التي بدأت أثناء جائحة كورونا غير دقيقة بما يكفي.
“سيتعين عليك الانتقال إلى نظام تجتمع فيه المعلومات من دور رعاية المسنين والمستشفيات والممارسين العامين معًا ، بحيث يمكنك رؤية ما يحدث في الوقت الفعلي. تريد اكتشاف الأشياء مبكرًا. خذ تفشي حمى Q في هولندا في 2007. لو كان لديهم نظام أفضل ، لكان الوباء قد اكتشف قبل ذلك بعامين ، وهو ما قالته RIVM نفسها “.
استجابة وزارة الصحة
وتقول وزارة الصحة إنها تعمل حاليًا على “برنامج سياسة التأهب للوباء” الذي سيصدر في الربيع. قال متحدث باسم الوزارة : “السؤال المركزي هو كيف يمكننا ضمان أننا في وضع أفضل في مواجهة الوباء القادم”.
وفقًا للوزارة ، تتمحور الخطة حول ثلاثة أشياء: تعزيز الصحة العامة ، والرعاية الجيدة الإعداد وأكثر قابلية للتطوير ، وزيادة أمن الإمدادات. يتوفر مبلغ سنوي قدره 300 مليون يورو ، ولم تتضح تفاصيله بعد. ستكون هناك خطة عمل محددة لمعالجة الأمراض الحيوانية المنشأ.
المصدر:
من التوصيات المهمة الواردة في التقرير إعداد نظام أفضل لاكتشاف الفيروسات في الوقت المناسب. يقول بيكدام: “إن نظام المراقبة هذا غير موجود حقًا في هولندا”. ويقول إن مراكز نيفيل الأربعين الخافرة لدى الممارسين العامين التي تمتلكها هولندا الآن للإنفلونزا ليست متشابكة بشكل كافٍ لاكتشاف الأمراض الحيوانية الناشئة. كما وجد أن قياسات مياه الصرف الصحي التي بدأت أثناء جائحة كورونا غير دقيقة بما يكفي.
“سيتعين عليك الانتقال إلى نظام تجتمع فيه المعلومات من دور رعاية المسنين والمستشفيات والممارسين العامين معًا ، بحيث يمكنك رؤية ما يحدث في الوقت الفعلي. تريد اكتشاف الأشياء مبكرًا. خذ تفشي حمى Q في هولندا في 2007. لو كان لديهم نظام أفضل ، لكان الوباء قد اكتشف قبل ذلك بعامين ، وهو ما قالته RIVM نفسها “.
استجابة وزارة الصحة:
وتقول وزارة الصحة إنها تعمل حاليًا على “برنامج سياسة التأهب للوباء” الذي سيصدر في الربيع. قال متحدث باسم الشركة: “السؤال المركزي هو كيف يمكننا ضمان أننا في وضع أفضل في مواجهة الوباء القادم”.
وفقًا للوزارة ، تتمحور الخطة حول ثلاثة أشياء: تعزيز الصحة العامة ، والرعاية الجيدة الإعداد وأكثر قابلية للتطوير ، وزيادة أمن الإمدادات. يتوفر مبلغ سنوي قدره 300 مليون يورو ، ولم تتضح تفاصيله بعد. ستكون هناك خطة عمل محددة لمعالجة الأمراض الحيوانية المنشأ.